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1、疾病的起因
2、肛裂可由便秘和排便费力引起。肛裂患者的肛门测压研究发现，患者的静息肛压增高，可能是发病的原因。肛裂常见于肛管正后方。当肛裂发生在非典型部位，尤其是侧面时，医生应考虑患者患有非特异性炎症性肠病的可能性，如克罗恩病。为什么有的肛裂可以自愈，有的却变成慢性肛裂，这还是一个没有解决的问题。继发于局部缺血、感染或淋巴阻塞的持续性炎症可能是其转化为慢性肛裂的原因。
3、症状
4、急性肛裂患者的典型主诉是疼痛和出血。疼痛通常发生在排便时和排便后。往往先出现便秘，然后一旦开始疼痛，排便时对疼痛的恐惧和拒绝排便会进一步加重这个问题。这种焦虑会导致粪便堵塞，尤其是儿童和老年人。慢性肛裂会引起前哨痔疮，出血或流脓，皮肤瘙痒。出血可能发生，也可能不发生。一般可以摸到溃疡顶端增大的肛门乳头。肛裂、前哨痔、肛乳头肥大称为肛裂三联症。
5、药物
6、2010年，美国结直肠外科医生协会标准化委员会发布了肛裂治疗指南。该指南指出，最终的判断必须由医生根据患者的个人情况做出适当具体的治疗方案。有肛裂病史的患者，通常可以通过保守治疗成功治愈，如大便软化剂、松解剂、高纤维饮食、增加饮水量、坐浴等。为防止复发，应鼓励患者保持适度饮食。通常在排便前或排便后使用局部麻醉剂(如5%利多卡因软膏)缓解疼痛。非手术治疗因其安全性和副作用少而成为首选。其他硝酸甘油软膏、钙通道阻滞剂软膏、肉毒杆菌毒素等。也是治疗选择，但它们很少用于临床。
7、外科疗法
8、肛裂治疗手术方法的选择取决于症状的持续时间和发现的体征。括约肌扩张术和肛门内括约肌切开术是治疗急性肛裂无皮肤脱落、肛门乳头肥大和前哨痔的两种传统手术方法。对于有外部症状的慢性肛裂或有症状的痔疮，局部切除加括约肌切开术是较好的选择。
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