脑干出血能治好吗能恢复正常人吗(脑干出血能治好)

时间:2022-09-22 20:31:27来源:
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1、脑出血的早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的后遗症。

2、脑出血的预后与出血部位,出血量,出血次数,全身情况和并发症等有关。

3、轻症脑出血以及外囊出血、脑叶出血,预后较好,经治疗后偏瘫可明显恢复,通过功能锻炼,有的病人还可恢复工作。

4、而内囊、脑室和桥脑部位的出血,预后较差,多于病后数小时或数天死于脑疝。

5、昏迷1周以上者,多死于并发症或遗留后遗症。

6、 一、以下为判断脑出血预后的参考条件: 1)年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达70%以上。

7、 2)高血压病史越长,血压越高,预后越差。

8、血压在26.6/16kPa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率为30.07%。

9、 3)发病越急越重,起病时血压越高或血压下降,预后越差。

10、 4)昏迷越深,时间越长,预后越差。

11、深昏迷者94%死亡。

12、病后无意识障碍,或意识障碍逐渐好转者,预后较好。

13、嗜睡时间越长,预后越差。

14、 5)病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差。

15、有视乳头水肿者死亡率59%,视乳头水肿出现越早死亡率越高。

16、在发病后3小时内出现者,100%死亡。

17、48小时出现者,50%死亡。

18、腰穿压力在200毫米汞柱以上者,死亡率占64.5%。

19、 6)出血量较大者,预后较差。

20、有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差。

21、腰穿脑脊液无色透明者,预后较好。

22、 7)神经体征与死亡率的关系:两侧瞳孔不等大者死亡率64%,瞳孔对光反应消失者死亡率88%,角膜反射消失者死亡率92%。

23、有眼球分离斜视或眼球浮动者,或去皮层强直,去大脑强直者,大多数死亡。

24、偏瘫完全或四肢全瘫,肌张力低下者,预后较差。

25、 8)生命指征与死亡率的关系:体温在38℃以上者死亡率71%,脉搏在100次/分以上者死亡率75%,呼吸在30次/分以上者死亡率76%。

26、 9)伴有癫痫发作者,预后较差。

27、因可加重脑水肿或脑出血。

28、 10)伴有内脏功能紊乱者,预后较差。

29、常见者为消化道出血,死亡率达80%。

30、 11)合并有代谢障碍者,如酸中毒、电解质紊乱者,预后较差。

31、 12)有丘脑下部损害症状,如周围白细胞增高,血中嗜酸性粒细胞显著减少,空腹血糖超过200毫克者,预后较差。

32、 13)脑电图改变进行性加重者,预后较差。

33、 14)反复发作者,预后较差。

34、 15)脱水、降压等治疗效果越差,预后越差。

35、 二、关于后遗症的治疗问题。

36、 对患者来说,其主要就是康复性的治疗。

37、一般可以进行中药调理、针灸、推拿、还有高压氧治疗等。

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