今日急性髓细胞白血病百科(急性髓细胞白血病是什么疾病)

时间:2022-06-23 00:31:03来源:
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我属于哪种急性髓系白血病?

急性髓系白血病(AML)不是单一的肿瘤,而是发生在髓系细胞系中的一组白血病。FAB分类系统根据白血病细胞在显微镜下的形态差异,将急性髓系白血病分为8个亚型。现在世界卫生组织分类系统通过白血病细胞的形态学、免疫表型、细胞遗传学和分子细胞学对急性髓系白血病进行了更准确的分类,为预测疾病的预后和指导治疗方法的选择提供了更多的信息。

其中,最能可靠准确预测急性髓系白血病预后的指标是基因改变。有些基因改变预后良好,即对治疗反应良好,可能治愈;而另一些则预后不良。预后较好的遗传学包括:8号和21号染色体易位t(8);21);插入染色体16 inv(16);以及15号染色体和17号染色体之间的易位T(15;17).

急性髓系白血病的某些亚型有一些特定的症状。比如急性早幼粒细胞白血病表现为出血和凝血功能异常,急性单核细胞白血病表现为牙龈肿胀。

它的发病率是多少?

总的来说,急性髓细胞白血病是一种相对罕见的肿瘤,约占所有癌症的0.8%。全人口中约10万人中有3.7人患有该病。

谁会得这种病?

急性髓细胞白血病可发生于任何年龄的人,但最常见于60岁左右的成年人,男性比女性多见。

它的原因是什么?

急性髓性白血病的病因尚不清楚,但人们认为一些因素可能会导致控制正常造血的基因遭到破坏。研究发现,导致急性白血病风险增加的因素有:

1.暴露在过量辐射下,如核事故或癌症放射治疗;

2.工业用化学品,如苯等有机溶剂或癌症化疗;

3.吸烟和环境污染;

4、患有骨髓增生异常综合征(MDS);

5.患有遗传性疾病:唐氏综合征、范可尼氏贫血等。

它的症状是什么?

它的主要症状是由缺乏正常血细胞引起的。包括:

1.贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气短等。

2.反复感染不易治愈,主要是由于缺乏正常的白细胞,尤其是中性粒细胞;

3、出血倾向:易出血、出血、牙龈出血、大便出血和月经不规律出血等。由血小板减少引起;

4.器官浸润:淋巴结无痛性肿大,肝脾肿大,牙龈肿胀,胸骨压痛等。

这种病怎么诊断?

急性髓系白血病主要通过血常规和骨髓活检确诊。表现为外周血白细胞异常升高,骨髓中大量白血病细胞积聚。诊断标准为骨髓或外周血母细胞(白血病细胞) 20%。

如何治疗?

因为这种肿瘤进展很快,需要立即诊断和治疗。治疗取决于许多因素:急性髓系白血病的亚型、白血病细胞的遗传异常、年龄和身体健康状况。

化疗是最重要的治疗方法,包括诱导化疗和诱导后巩固治疗。诱导化疗的目的是清除体内白血病细胞,得到完全缓解,骨髓可以得到正常造血。一旦达到完全缓解,就需要进行巩固治疗,维持骨髓的正常造血,清除体内残留的白血病病灶,防止复发。标准诱导化疗方案为阿糖胞苷、柔红霉素或DA或IA(7 3)。

缓解后巩固治疗包括高剂量化疗或干细胞移植。

治疗有什么副作用?

复发原因的类型和严重程度不同,主要取决于接受的治疗方案和个体因素。一般来说,治疗方案越强,相关副作用越严重。大多数副反应是可控和可逆的。

化疗主要引起骨髓抑制,常导致化疗一周内血细胞减少。它的恢复需要一段时间,取决于化疗药物的种类和剂量,以及患者对白血病治疗的反应。在此期间,患者通常需要得到足够的支持性治疗,如层流床隔离、白细胞升高治疗、抗生素治疗和输血。

化疗的其他并发症有:

1.又累又弱

2.食欲不振、恶心和呕吐

3.口腔溃疡

4.腹泻或便秘

5.不毛

6.可能引起第二个肿瘤。

治疗后如何定期随访?

治疗结束后,患者必须定期回医院门诊复诊,进行相关检查,了解肿瘤是否复发,同时告知主治医师。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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